四项可让年长者在家边玩边评估的「功能性运动检查」

2020-06-26 浏览(1884) 评论(31) 当前位置:主页 > 天文人像 >四项可让年长者在家边玩边评估的「功能性运动检查」

▶银髮族运动检查是为了掌握心脏状况,不是测量个人的运动能力

上回笔者曾经探讨过和心脏有关的运动检查,但运动检查範围十分广泛,可不只是侷限于此喔!在美国,多数提到设计老人运动处方时,临床上普遍使用功能性运动检查(Functional Fitness Assessment),笔者刚好在实习期间,被指导老师赋予设计相关功能性运动检查来评估运动计画的任务,便开始着手研究和实际测试于病人,笔者认为与其说是运动检查,还不如说是让年长者体验有趣的游戏,过程中藉由互动达到最终测量的目的。

简而言之是什幺?

运动检查的设计是为了让运动计画有所依据,而Jones等人表示,提倡银髮族运动最主要的目的,就是希望年长者能够延迟老化现象以及增加功能性活动,身体器官随着年纪的老化是不可避免;但不同的运动及活动可让肺活量、肌耐力、及骨质密度等增加,继而使银髮族群有能力自理生活,例如: 足够的手部肌肉可提菜篮等。也因如此,功能性运动检查评估的目标,就是针对相关于生活的身体活动能力测量,简单量化生活化的活动及运动项目,作为设计运动的依据参考。

不同于一般医疗院所常选用日常生活活动量表(Activity of Daily Livings,ADL),大多功能性运动检查项目,特别是有关有氧的运动与活动,可将所获得的数字转换成相关运动的代谢数值 (Metabolic equivalent,MET),统一评估个人的能力,此外,能更精确评估每一项动作的能力。

可以怎幺「玩」?

测量方式有很多种,在此,笔者提供几项简单且具代表性,同时不需太多设备的功能性运动检查,让大家可以在家即可体验,自我评估自己的功能性运动能力。此外,贴心提醒大家,长者们在执行以下测验时量力而行即可,建议周围有他人辅佐陪伴,安全永远是第一考量。

一、椅子坐站测试 (Sit-to-Stand or Chair Stand)

目的:测量下肢肌耐力,同时也可评估跌倒危险因子。实际应用于生活:从坐到站起来的动作,如: 椅子、马桶、床边等。方法:準备一把稳固的椅子,邀请长者坐于椅上,双手交叉于胸前,仅使用双脚站起,计时三十秒钟,纪录总共站起来的次数。初略危险评估:次数小于8。

二、椅子伸曲测试 (Chair-Sit-and-Reach)

目的: 测量下肢柔软度。实际应用于生活: 起身或进入的动作,如: 出入浴缸及车座位中方法: 準备一把稳固的椅子,邀请长者坐于椅上,将一脚掌平放于地面,另一只脚伸直且脚掌离地,尝试用同侧手掌触及此脚掌的脚指头,测量手指头到脚趾头之间的长度差距; 若手指头能超越脚趾头,数值以正极 (+) 表示,反之,无法超过为负极 (-)。初略危险评估: 女性小于(-) 5 cm; 男性小于(-) 10 cm。

三、两分钟登阶测试(Two Minute Step Test)

目的: 简易型有氧心肺耐力测试。实际应用于生活: 平时走路及爬楼梯。方法: 邀请长者面对一面墙提起一只脚,并于墙上标记抬起脚的膝盖高度,计时两分钟,纪录提起同脚的次数,脚掌从提起到放下为记录一次,每次提脚的膝盖高度须和所标记的位置相同,而当脚掌落地后,另一只脚可稍抬起做为下一次的预备动作。初略危险评估: 次数小于65。

四、三百六十度转圈 (360。Turn)

目的: 测量平衡感,评估跌倒危险因子实际应用于生活: Shubert研究团队表示,此项测验和走路速度十分相关,不仅如此,笔者同时也认为,走路时转身或是步态稳定与否等,也可从这项测验中评估得知。方法: 邀请长者双手交叉于胸前,尽最大的能力和最快的速度顺时钟或是逆时钟转一圈,记录转完一圈所需的时间。初略危险评估: 小于3.8秒属跌倒高危险。挑战「玩」之后?

在笔者实习单位,这些运动检查有助于我们了解长者的不同面向的运动能力,包括了心肺耐力、肌耐力、柔软度、及平衡感等,进而提供我们设计运动计画的起始点,以及评估介入运动计画后的进步程度。笔者认为银髮族自行体验相关功能性运动检查,除了可了解自己能力之外,最重要的是提高运动与活动对于生活上的重要性,将运动视为生活一部分。再者,有些项目其实可做为简易的平日运动,例如: 设计渐进式增加次数的椅子坐站运动,用以训练下肢肌耐力,或是以椅子伸曲作为维持身体柔软度的运动等。

参考资料
    Jones CJ, Rikli RE. Measuring functional fitness of older adults. The Journal on Active Aging. 2002. P. 24-30.Shubert TE, Schrodt LA, Mercer VS, Busby-Whitehead J, Giuliani CA. Are scores on balance screening tests associated with mobility in older adults? Journal Geriatric Physical Therapy.2006; 29(1):35-9.